У запаљеној болести црева, лијечите болест, а не симптоми | happilyeverafter-weddings.com

У запаљеној болести црева, лијечите болест, а не симптоми

Двије главне инфламаторне болести црева, Црохнова болест и улцеративни колитис имају тенденцију да имају озбиљне, чак и смртоносне, дугорочне посљедице.

Кронова болест је стање које тежи да "дође и оде". Понекад су симптоми гори, понекад су симптоми бољи, али криза је неизбежна. Док су људи имали Црохнову болест већ 15 година, постоји шанса од 70 процената да ће проћи кроз кризу која захтева хируршко уклањање дела дебелог црева.

Кронова болест може узроковати чиреве који "прескочите" дуж читавог дигестивног тракта, али улцеративни колитис је фокусиран у цревима. Улцерозни колитис је такође болест са дуготрајном прогнозом. Од 40 до 60 процената људи дијагностикованих улцерозним колитисом на крају развијају стање звано поуцхитис, које карактерише дијареја, инконтиненција, хронични замор и грозница, 18 процената у првој години након дијагнозе. Уколико се стање не третира правилно, може се десити у око 2 процента случајева токсични мегаколон, који узрокује надимање абдомена, интензиван бол, брз откуцај срца са ниским крвним притиском и опће симптоме токсичног шока. Обично мегаколон се јавља након окидача, као што је узимање опијатних убица бола, примање баријског клистира или низак ниво калијума, који могу бити индуковани неадекватно прописаним лијековима крвног притиска. Понекад једини третман токсичног мегаколона је колектомија, хируршко уклањање дебелог црева. Постоји такође један до један одсто годишњег ризика од развоја рака дебелог црева чак и када је болест добро контролисан.

Лечење инфламаторне болести црева обично се фокусира на симптоме

Пошто су болести Црохн и улцеративни колитис изузетно непријатни, потражња за пацијентима и лекари пружају краткорочно олакшање. Скоро свако ко има било који облик инфламаторне болести црева добија диплому, "степ-мудро" третман.

  • Корак И укључује третман против антиинфламаторних лекова у класи аминосалицилата. Хемијски сличан аспирину, ови лекови балсалазид (Цолазал), месаламин (Априсо, Асацол, Лиалда, Пентаса), олсалазин (Дипентум) и сулфасалазин (азулфидин) узимају се као лекови за оралну медицину, клистере или супозиторије. Такође у овој фази доктор обично прописује пробиотску формулу високог потенцијала.
  • Корак ИА је третман са одабраним антибиотиком, обично ципрофлоксацином и метронизадолом. Ови третмани имају тенденцију да буду кориснији код Црохнове болести него код улцерозног колитиса. Недостатак антибиотског третмана је да може убити "добре бубе" и дозволити озбиљну инфекцију као што је Цлостридиум дифициле за почетак. Предности антибиотске терапије често не превазилазе његове нежељене ефекте.

ЧИТАТИ инфламаторна болест црева (ИБД)

  • Корак ИИ је третман са стероидним лијековима. Лекови као што су преднизон, дексаметазон и хидрокортизон ублажавају запаљење црева, али ослабају имунолошки систем. Они могу изазвати смрт костију, пептичне чиреве, катаракте и психијатријске симптоме. Обично доктор смањује дозирање када се упала цријева под контролом.
  • Корак ИИИ подразумева слабљење имунолошког система како би се ограничило запаљење. Један од најпопуларнијих лекова у Сједињеним Државама су адалимумаб (Хумира) или инфликимаб (Ремицаде), који су биолошки антитела која се везују за ТНФ-алфа, што узрокује упалу црева. Једна од озбиљних недостатака у лечењу са Хумира или Ремицаде је да свака доза кошта између 1300 и 2500 долара. Још једна озбиљна мана је да комбинујући Ремицаде са другим третманима који се користе у овој фази (азатиоприн или 6-меркаптопурин) у великој мјери повећава ризик од лимфома.

Уколико ови третмани не раде, онда лекари могу пробати никотинске закрпе, клистере са природним антиинфламаторним вирусом названом маслацка киселина или антикоагулантни хепарин. Проблем је у томе што пацијенти и доктори постају фокусирани на лечење симптома без третирања основног узрока.