Малабсорпција-лијечење и промене у исхрани | happilyeverafter-weddings.com

Малабсорпција-лијечење и промене у исхрани


То је такође главни симптом већег ентитета који се зове синдром малабсорпције! Стога, синдром малабсорпције је промена у способности црева да адекватно апсорбује хранљиве материје у крвоток. Неколико истраживања која су урађена у прошлости показала су да ово стање може изазвати разне болести или стања, укључујући цистичну фиброзу, нетолеранцију на лактозу и неколико других ... гирл-еатинг-мармаладе.јпг

Патофизиологија стања

Неопходно је указати на то - да би се боље разумели механизми малабсорпције, неопходно је разумевање нормалног физиолошког процеса варења и апсорпције од стране цревног тракта. Чињеница је да варење и апсорпција могу бити подељени у три главне фазе:
  • Луминална фаза је фаза у којој се дијетне масти, протеини и угљени хидрати разблажују помоћу секретираних дигестивних ензима и жучи који се такође излучује у лумен
  • Мучна фаза се заснива на интегритету мембране епидермалних ћелија црева, чија је сврха да транспортују дигестиране производе из лумена у ћелије
  • Постабсорпцијска фаза је фаза која се карактерише транспортом поново састављених липида и других изузетно важних хранљивих материја кроз лимфатику и циркулацију крви

Узроци и симптоми малабсорпције

Ево неколико основних чињеница о варењу и апсорпцији. Нормално - протеини, масти и угљени хидрати се апсорбују у танком цреву. Стручњаци кажу да мала црева такође апсорбују око 80% од 8 до 10 литара течности дневно. Важно је знати да постоји пуно различитих услова који утичу на абсорпцију течности и хранљивих материја у цревима. Неки услови су везани за неуспех тела да производи ензиме потребне за пробаву одређене хране, а понекад - то је све због неких урођених структурних дефеката или обољења панкреаса, жучне кесе или јетре може да промени процес варења. Такође је логично претпоставити да свако упалу, инфекција, повреда или хируршко уклањање делова црева такође може довести до проблема са апсорпцијом. Хирурзи такође кажу да је уобичајено стање које може допринети малабсорпцији смањена дужина или површина црева доступна за течност. Такође је доказано да свака радиотерапија може повредити слој слузокоже ако је црева, што доводи до дијареје. Неки лекови (антибиотици) такође могу утицати на бактерије које нормално живе у цревима и утичу на апсорпцију! Неколико поремећаја може довести до синдрома малабсорпције, укључујући цистичну фиброзу, хронични панкреатитис, нетолеранцију лактозе и ентеротропију глутена (не-тропска спр.) Пернициозна анемија, тропска спруга, Вхипплеова болест Бассен-Корнзвеиг синдром, билијарна атресија, целиакија, црева, Схвацхман-Диамонд синдром и многи други!

Фактори ризика

Истраживања су показала да фактори ризика за синдром малабсорпције укључују:
  • Путовање у иностранство
  • Интестинална хирургија било које врсте
  • Породична историја малабсорпције или цистичне фиброзе
  • Употреба одређених лекова, као што су минерално уље или други лаксативи
  • Превелика потрошња алкохола.

Симптоми малабсорпције

Најчешћи симптоми малабсорпције укључују:
  • Едем (задржавање течности у ткивима тела) због смањене апсорпције протеина
  • Неухрањеност и губитак тежине услед смањене масти, угљених хидрата и апсорпције протеина.
  • Мучни грчеви због смањења нивоа витамина Д, калцијума и калијума
  • Анемија, са слабостима и умором због неадекватне апсорпције витамина Б12, гвожђа и фолне киселине
  • Дијареја, статорорна маст у столици и абдоминална дистанца са грчевима, надимање и гас због поремећаја воде и апсорпције угљених хидрата и иритације неабсорбованих масних киселина.
  • Губљење мишића и атрофија због смањене апсорпције протеина и метаболизма
  • Перианално сагоревање коже, свраб или срж због честих слободних столица.
  • Нередовни срчани ритмови могу такође бити резултат неадекватног нивоа калијума и других електролита.

Дијагноза малабсорпције

Изузетно је важно да дијагноза малабсорпције може бити изузетно тешка и да идентификација основног узрока обично захтева обимно дијагностичко тестирање.
  • медицинска историја и физички преглед
Сваки пацијент треба да зна да прва дијагностичка фаза треба да буде темељна медицинска историја и физички преглед лекара.
  • Анализа столица и биопсија
У скоро сваком случају неухрањености, потребно је наручити колекцију од 72 сата за мерење фекалних масти; повећана фекална маст у сакупљеној столици указује на малабсорпцију. Понекад, када су ове методе недовољне, биопсија танко црево може бити учињена како би се помогло у прављењу разлике између синдрома малабсорпције и малих болести црева.
  • Ултразвук, ЦТ и МР
Ултразвук, компјутеризована томографија (ЦТ скенирање), магнетна резонанца (МРИ), баријска енема или други к зраци за идентификацију абнормалности гастроинтестиналног тракта и панкреаса.

Лабораторијске студије крви могу укључивати:

  • Серум витамин А и каротен. Ово би требало бити ниско због недостатка жучне соли и апсорпције масти.
  • Д-ксилоза тест. Наравно, смањено излучивање може указивати на малабсорпцију.
  • Серум холестерол. Холестерол би требао бити низак због смањене апсорпције масти и варења.
  • Серум натријум, калијум и хлорид. Такође би требали бити ниски због губитака електролита са дијареје.
  • Серумски калцијум. Може бити низак због витамина Д и малабсорпције аминокиселине.
  • Сцхиллинг тест. Може указивати на малабсорпцију витамина Б12.

Последице малабсорпције

Изузетно је важно нагласити да, иако је малабсорпција озбиљан проблем код свих људи, то је посебно озбиљно код новорођенчади, дојенчади и дјеце. Како то? Па, сви знају да се бебе, бебе и деца и даље развијају, а адекватна исхрана је од виталног значаја за правилан раст и развој. Шта се дешава у малабсорпцији? Па, због малабсорпције и последично неухрањености, раст се неће појавити на регуларном темпу. Због тога - чињеница је да трајни недостаци који се односе на раст и развој могу резултирати. Такође, две уобичајене компликације су анемија и остеопороза.

Третман

Надзор и замена течности и хранљивих материја Сваки пацијент треба да буде свестан чињенице да је надгледање и замена течности и хранљивих материја вероватно најважнији поступак терапије за било који појединац с синдром малабсорпције. Наравно, у неким озбиљним случајевима можда ће бити потребно и хоспитализација. Пацијент не би требао чинити ништа сама, али консултирати се са дијететичаром. Поред свега овога, стручњаци кажу да би требало додати и додатке како би допунили осиромашене угљене хидрате, протеине, масти, минерале и витамине. Витални знаци тела и мониторинг малабсорпције Стручњаци кажу да се сви пацијенти с синдромом малабсорпције требају пратити за дехидратацију . Који су знаци дехидрације? Па, најчешће су:
  • сув језик
  • уста и коже
  • повећана жеђ
  • ниски, концентрирани излив урина
  • осећај слабе или вртоглавице када стоји
Не само то - морају се пратити сви остали витални знаци као што су пулс и крвни притисак, посматрајући повећану или неправилну пулсу или низак крвни притисак.

Прочитајте више: Перзистентни бол у горњем делу абдомена: Диспепсија (варење) Симптоми и лечење

Друго специфично медицинско управљање

Такође је логично претпоставити да ће врста лечења зависити и од врсте основног стања које је изазвало малабсорпцију! Важно је нагласити да третман за тропске спруче састоји се од суплемента фолне киселине и дуготрајних антибиотика. Вхипплеова болест такође може захтевати дуготрајну употребу антибиотика, као што је тетрациклин. Уколико је узрок малабсорпције недостатак неких ензима, онда у том случају лекар може такође прописати ензиме да замени недостајуће цревне ензиме или антиспазмодике како би смањили абдоминалне грчеве и придружену дијареју. Кортикостероиди и други антиинфламаторни лекови помажу у лечењу регионалног ентеритиса. Слично томе, дијета без лактозе помаже у исправљању нетолеранције лактозе; Допуњујући први угриз млечних производа који садрже млеко са лактаидом такође помаже. Ако постоји случај недостатка фолата и можда и Б12 дефицита, могуће је дати ињекцију витамина Б12 пре почетка додавања фолата.

Прогноза

Сваки пацијент треба да зна да нема терапијских гаранција, јер очекивани курс за појединца са синдромом малабсорпције варира у зависности од узрока. Велики проблем је што је почетак симптома можда спор и тежак за дијагнозу, па због тога - третман је често касно! Поред свега овога, чињеница је и да је третман можда дуг, компликован и често мења се за оптималну ефикасност.
#respond