Лечење ишијице у западној медицини | happilyeverafter-weddings.com

Лечење ишијице у западној медицини

Можда постоји утрнулост у пределу, слабост у ногу и смањење рефлекса. Најчешће је резултат оштећеног или херниованог диска, кичменог стенозе (претрпаност кости у кичменом каналу) или у изузетно ретким случајевима, инфекције или тумору. Важно је одредити тачан узрок симптома пре почетка терапије ишијаском.

Обично има болесника од 30 до 50 година. Често се јавља изненадни поремећај који се може приписати прекомерном напору или повреди леђа.

Нехируршки третман ишијаса

Лекови без рецепта

Лечење је у почетку усмјерено на рјешавање инфламације повезане са ишијаском. Одмори и антиинфламаторни лекови (као што су Мотрин или Целебрек) често су добри за почетак. НСАИД-ови преко контраста укључују ацетаминопхен (Тиленол), ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алеве).

Лекови на рецепт

Ако имате хроничну ишијасицу, можда ће вам бити потребан релаксант мишића како бисте олакшали грчеве мишића. Наркотици се такође могу прописати за краткорочно олакшање бола. Трициклични антидепресиви и антиконвулзивни лекови такође могу помоћи у олакшавању хроничног бола. Они могу помоћи блокирањем порука о боловима у мозгу или повећањем производње ендорфина, природних лекова против болова. Неки пацијенти захтевају снажније антиинфламаторно лечење и добијају оралне стероиде (често називају Медрол Досе-Пак). Ови стероиди имају потенцијалне нежељене ефекте, али снажан антиинфламаторни ефекат може бити од помоћи у лечењу ишијаса.

Епидуралне ињекције стероида

Ако је бол озбиљан и веома онеспособљен и не може се контролисати помоћу једноставних лекова против болова и / или антиинфламаторних лекова, може се дати епидурална ињекција која смирује нерве које изазивају бол. Овај поступак је сличан епидуралу који се користи током порођаја.

Епидурална ињекција се разликује од оралних лекова јер ињектира стероиде директно у болни простор око Ишијатичног нерва како би смањио упале које могу изазвати бол. Иако ефекти имају тенденцију да буду привремени (обезбеђујући болове за само једну недељу до годину дана), а не функционише за све, епидурална ињекција стероида може бити ефикасна у пружању олакшања од акутне епизоде ​​сјеченог бола. Важно је да може пружити довољно олакшања како би пацијенту омогућио напредак у програму за кондиционирање и вежбање.

Кортикостероиди могу имати нежељене ефекте, тако да број ињекција у години треба ограничити на обично не више од три године у једној години. Такође, важно је напоменути да ова ињекција не адресира основни узрок проблема.

Хируршки третман ишијаса

У већини случајева, ишијасицу се може лечити нехируршким методама лечења. Међутим, постоји неколико ситуација када се операција кичме може сматрати као опција за лечење ишијаса:
  • Нема знакова побољшања за четири до шест недеља
  • Нема контроле покрета бешике или црева, што би могло бити резултат компресије кичмене мождине
  • Лумбална спинална стеноза
  • Неуролошке дисфункције као што су озбиљна слабост ногу
  • Симптоми уходе
  • Нехируршки третмани нису ефикасни за ублажавање симптома
Постоји много врста хируршких процедура које се користе у хирургији кичме, а хирург кичме је особа која препоручује најбољу процедуру за лечење ишијаса. Важна ствар је да је готово увек одлука пацијента да ли треба да има операцију или не, а улога хирурга треба да буде да помогне информацију тог пацијента о његовим или њеним опцијама да помогне пацијенту да направи најбољи избор. Две уобичајене операције кичме за ишијасицу су:

Дисцецтоми или мицродисцецтоми

У оба ова поступка, хирург уклања све или дио хернираног диска који гурне на сузбијани нерв и узрокује симптоме ишијице. Разлика између процедура је да је мицродисцектомија минимално инвазивна операција. Хирург користи микроскопско увећање за рад кроз веома мали рез са веома малим инструментима.

Отприлике 90% до 95% пацијената доживљава олакшање од болова с ишијаском након ове операције. Стопа успешности стандардне дискецтоми и мицродискецтоми је приближно једнака, али има мање бола и опоравак се јавља брже са микродискектомијом.

Ламинектомија или Ламинотомија

Оба ова процедура укључују део кичме названу ламина - коштана плоча која штити кичмени канал и кичмену мождину. Ламинектомија је уклањање целокупне ламине; ламинотомија уклања део задњег лука како би се ослободио притисак на погођена нервна ткива. У идеалном случају, већина диска остане нетакнута како би се сачувала што је могуће више нормалне анатомије. Ове процедуре могу створити више простора за живце, смањујући вероватноћу да се нерви компримирају или затегну. Након ламинектомије, отприлике 70% до 80% пацијената обично доживљава олакшање од болова сшилног нерва.

У случајевима кичмене стенозе, део кости који врши притисак на систем ишијског нерва може се уклонити.

Важно је дати вашем телу време да се оздрави, тако да ће лекар вероватно препоручити ограничавање ваших активности након операције. Избегавајте вожњу, прекомерно седење, подизање или савијање напред најмање месец дана након операције. Доктор може предложити неке вежбе да ојачају леђа.

Кс Стоп

Године 2005. ФДА је одобрила нову операцију дизајнирану за ублажавање симптома лумбалне спиналне стенозе под називом Кс Стоп. Овај поступак подразумева постављање импланта на саму задњу страну кичме која спречава пацијента да се нагиње уназад, положај који обично изазива бол код пацијената са лумбалном спиналном стенозом.

ЧИТАТИ Вјежбати вјежбе како би се ублажио бол ишијског нерва

Једноставни кораци за спречавање поновног појављивања ишијаса

Слиједе неколико једноставних сугестија које ће помоћи у смањивању ишијасије и смањити шансе за поновну појаву:
  • Редовна вјежба смањује ризик од ишијице. Прави положај ослобађа притисак на доњи део леђа који доприноси ишиасу.
  • Избегавајте кретања која укључују екстремно ротирање тела јер може довести до резања херниације диска и ишијице након тога.
  • Изаберите седење које подржава природну кривину кичме и омогућава ноге да се опусте на поду.
  • Избегавајте да седите у неугодним положајима дуже време. Добра столица треба удобно да подржи ваше куке, а седиште не би требало да притисне на задњој страни бутина или колена. Поставићеш тачку да устајеш и често ходаш.
  • Избегавајте подизање и ношење ствари које су тешке, крупне или неугодне у облику.
  • Изаберите душек и кутију која нуди добру подршку. Користите јастуке за подупирање, али немојте користити онај који нагиње врат у тешки угао. Убаците јастук испод колена како бисте ослободили ниског притиска. Људи који више воле да спавају на својој страни требају ставити јастук између колена како би смањили бол и мали бол у леђима.
#respond