Преаутхоризација Хелл: Шта треба да урадите од свог доктора да бисте осигурали осигурање за плаћање | happilyeverafter-weddings.com

Преаутхоризација Хелл: Шта треба да урадите од свог доктора да бисте осигурали осигурање за плаћање

Без обзира колико имате поверења свом доктору, ваша здравствена кућа готово сигурно захтева већину процедура, свих уређаја, многих лијекова и свих реферата специјалиста који ће бити преауторизовани . Такође познат као претјеривање или претходно одобрење, преауторизирање прије него што примите лек, уређај или медицинску услугу је неопходно, или ће се од вас очекивати да платите целу цену из свог џепа, осим ако примате лечење у хитној медицини . Међутим, чак и када ваш доктор добије преауторизацију, осигуравајућа кућа не гарантује плаћање. Оно што ваш лекар мора да учини да би добио преауторизацију је застрашујуће, а шта се може десити ако не можете бити ужасне. Ево неких документованих примера.

Подели ову слику са својим пријатељима: Емаил Ембед

  • Ентерприсе-Рецорд (Бутте, Монтана) је пријавила причу о 27-годишњем човеку који је добио преауторизацију за трансплантацију срца, али би осигурање плаћало само четири дана у болници. Осигуравајућа компанија је такође одбила да плати нову завојницу када је заражена хируршка инцизија. Младић је умро.
  • Мајка у Атланти, Џорџија је позвала њену ХМО у 3:30 ујутру да разговара са медицинском сестром јер јој је шестомесечни дечак имао грозницу од 104 степена Ф (40 степени Ц) и била је гнусна. Медицинска сестра је инсистирала да мајка одведе своје дијете у најближу болницу која је "у плану" за њено осигурање, удаљено 65 километара. До тренутка када је мајка стигла у болницу, болест њеног бебе напредовала је до тачке када је било неопходно ампутирати ноге и руке.
  • Васхингтон Пост је пријавила случај жене из Вашингтона, која се жалила на бол у грлу и мучнина недељу дана након операције стомака. Њен ХМО је послао у релативно неискреног лекара који јој је рекао да оде кући и да се више одмори. Умрла је од компликација пункције до њеног једњака током операције.
  • Шездесетогодишњи писац Стабилног здравља успео је да закључи болест под називом некротизујући фасциитис, који је узрокован бактеријом "месо једе". Добивши се у болницу доста времена, добио је третман који му је потребан да би спасао његов живот, али његова осигурања одбила је да плати. Разлог? Лекар у хитним случајевима "није уочио да су симптоми укључени у" гликозност ", као да се септични шок смијева. Када је претио да ће осигуравајућу компанију одвести на суд, одлучили су да ни они ни писац (пацијент) нису дуговали болници ништа, што му онемогућава тужбу.

ЧИТАЈ Државе се плаше губитка помоћи људима који не могу добити здравствено осигурање

Америчке компаније за здравствено осигурање не олакшавају плаћање медицинског третмана. Свака грешка од стране лекара вероватно ће довести до тога да пацијент мора да плати рачун. Када су третмани надокнађени, обично је због тога што је неки доктор уложио пуно времена и стрпљења у пословању са одељењем за предауторизацију компаније. Колико је тешко да лекар добије претходно одобрење? Ево типичног разговора између доктора из стварног живота и реалног света осигурања, прилагођеног за приватност пацијента.

#respond