Есопхагогастродуоденосцопи: Шта очекивати са ЕГД | happilyeverafter-weddings.com

Есопхагогастродуоденосцопи: Шта очекивати са ЕГД

Испитивање езофагуса, желуца и дуоденума

Есопхагогастродуоденосцопи

Езофагогастродуоденоскопија (ЕГД) је поступак који је извршио лекар у сврху испитивања једњака, желуца и дуоденума. Такође се зове горња ендоскопија или горња гастроинтестинална (УГ) ендоскопија. У овој технику, муцосална мембрана прехрамбене цеви, желуца и дуоденума, која је почетни део танког црева, посматра се помоћу мале камере монтиране на флексибилан ендоскоп који се уноси у тело кроз уста.

Процес ЕГД

Целокупни процес ЕГД објашњен је пацијенту и њена сагласност је предузета. Препоручује се да остане празан желудац најмање шест сати пре поступка. Све вештачке протезе се уклањају. Интравенозна линија је започета за администрирање лекова током процедуре. Пацијенту се примењују лекови против болова и благи седативи како би се ублажила њена хаварија. Заштита уста постављена је како би заштитила пацијента од повреде њеног језика или зуба током поступка. Локални анестетик се прска на леђима да би се избегли гаг рефлекс и кашлање током поступка.

Једном када је пацијент под дејством седатива, лежи на левој страни. Ендоскоп се уноси у уста и постепено гурне низ грло уз гутање пацијента. Он се гура кроз езофагус до желуца, а потом даље доле до дуоденума. Ваздух и вода се такође уносе преко ендоскопа како би се осигурала боља видљивост. У току поступка испитују се слузна мембрана једњака, желуца и дуоденума и узимају се потребне биопсије ако је потребно. Узимање биопсије може довести до губитка крви, па се од пацијента затражи да заустави аспирин или било који други лек за спречавање грудног кошења који она може узимати, најмање 48 сати пре процедуре. Цео процес ЕГД траје око 15-20 минута.

Услови који гарантују потребу за ЕГД

Од пацијента може бити затражено да подлеже ЕГД-у ако се пожали на перзистентну горушу или ретростернални бол; постоји регургитација хране; потешкоћа у гутању хране, узнемирености или повраћања, докази крви у повраћању, црне столице, неупотребљиве бледине коже или необјашњиве тежине. Такође се предузима ЕГД како би поткријепили налазе добијене другим техникама истраживања као што су рендгенски снимци, ултрасонографија и ЦТ скенирање. Пожељно је у односу на друге методе у случају сумње на било који чир или раст у једњаку, желуцу или дуоденуму, јер клиничар може заправо видети место патологије.

Предности ЕГД

ЕГД није само дијагностички алат, већ се може користити иу терапијске сврхе.

  • Осим испитивања, биопсије четкице могу се узимати са сумњивих локација. Ово је корисно у разликовању између једноставног запаљења слузокоже и малигнитета ране фазе.
  • Диференцијација између бенигног и малигног тумора може се такође направити на основу патолошког прегледа биопсија удара узетих током извођења ЕГД-а.
  • Подручја стриктуре у једњаку могу се истегнути.
  • Мала полипа и растови могу се исписати у току поступка.
  • Сваки крвни суд (као код варикозитета једњака присутан код цирозе јетре) може бити кутеризован.
  • Крвављење са места улкуса може се такође зауставити.
  • Стране тијело као што су ковани новац, дугмад и слично које су случајно прогутане, нарочито код дјеце, могу се извадити.
  • Корисно је у успостављању дијагнозе болести као што су

а. гастро-езофагеална рефлуксна болест (ГЕРД), при чему постоји понављајућа повраћање због продукције екстра киселине код желуца
б. есопхагеал и желуца хернија
ц. хиатусна хернија, при чему део желуца протресе у грудну шупљину због инхерентне слабости мишића дијафрагме
д. ахалазија кардиа, стање у којем доњи есопхагеални вентил не успе да се опушта правилно, што доводи до непотпуног пражњења садржаја једњака у стомак и резултујуће дилатације доњег краја једњака
е. Пептични улкуси, који се карактеришу прекидом континуитета мукозалне мембране која подлијеже стомаку или дуоденуму
ф. Барретов езофаг, стање у којем ћелије доњег дела једњака пролазе кроз метапластичне промене које могу на крају довести до аденокарцинома једњака, фаталне болести.
г. Маллори Веисс синдром, стање у којем постоји суза у слузокожи на споју једњака и желуца узрокована прекомерним жучањем или насилном повраћањем.
х. Болести танког црева као што су Црохнова болест и синдром иритабилног црева (ИБС).

Тумачење резултата ЕГД-а

Нормални ЕГД значи да је једњак, желудац и дуоденум ослобођени било којих сужења, раста, атријума или крварења. Ненормални ЕГД може показати присуство било ког од горе наведених стања или присуство било каквих врећица, суза или инфекције.

Контраиндикације за ЕГД

ЕГД не треба да се предузима код пацијената који имају езофагеалне диветицулее, било који поремећај крварења или крварења, сумњиву рупу у једњаку или желуцу или они који су недавно прошли било какву операцију везану за уста, грудни кош или горњи гастроинтестинални тракт.

ЧИТИ Ефозитис и Гастродуоденални поремећаји: Симптоми и лечење

Могуће компликације и нежељени ефекти

Пацијент може врло ретко имати непожељне нежељене ефекте анестетичких лекова, као што су суво уста, краткотрајност удисања, смањена брзина пулсирања, пад крвног притиска, испирање, стезање око грла и пуно знојења.

Нежељени ефекти ЕГД процедуре укључују неку грешку грла која траје дан или два. То је због неке иритације изазване ендоскопом. Може доћи и до одређене дистензије абдомена захваљујући гасу који је уведен током процеса за бољи преглед.

Може доћи до крварења са места биопсије. Понекад ендоскоп може оштетити мукозну мембрану једњака, желуца или дуоденума што резултира неким крварењем. Веома ретка компликација ЕГД-а је што сам ендоскоп може изазвати перфорацију стомака или дуоденума који може захтевати поправку операције. Пирексију високог степена, било какву нежност у горњим стомачима, повраћање од крви или стомак након завршетка процедуре одмах треба пријавити лекару.

#respond