Евингов Сарцома симптоми и лечење | happilyeverafter-weddings.com

Евингов Сарцома симптоми и лечење

Шта је Евингов сарком?

Евингов сарком чини 30% свих карцинома костију, али понекад се може наћи ван костију. Прво га је описао Џејмс Евинг 1921. године као облик рака костију, што је за разлику од чешћег облика рака костију (остеосаркома), који одговара на третман са зрачењем.

Евингов сарком се развија у примитивној (ембрионалној) ћелији након што се догодила мутација која је спонтана промена у његовом генетичком изгледу. Ова мутација повезује два различита хромозома како би створила нови ген који се стално активира. Спајање два различита хромозома је мутација која се назива транслокација. Један од хромозома укључених у ову транслокацију је хромозом 22 на којем се налази саргом Евинг или ЕВС гена. У Евинговом саркому, он је повезан са другим геном на различитом хромозому, у већини случајева са ФЛ1 геном на хромозому 11. Овај нови химерни ген даје ћелији сигнал да расте неконтролисано и трансформише га у ћелију рака.

Евингов сарком најчешће се појављује усред великих костију ноге и руке (фемур и хумерус), али је уобичајено и код карлице и у грудима близу ребара. Дугорочно преживљавање Евинговог саркома зависи од тога у којој фази је болест, када се прво дијагностикује. За локализовану болест, што значи један тумор који се није ширио у друга ткива, дугорочна стопа преживљавања је око 80%, међутим, стопа преживљавања је знатно нижа, ако се тумор метастазира (шири) или не реагује на третман .

Који су симптоми Евинговог саркома?

Симптоми Евинговог саркома су бол око тумора, замор, грозница, губитак апетита, губитак тежине и отицање и / или црвенило око тумора. Ако је тумор у кичменом подручју, то може довести до парализе и инконтиненције. Ако негдје негдје стисне нерв, то такође може довести до отрплости, мрављења или парализе у тој области тела.

Како се дијагностикује Евингов сарком?

Осим комплетне физичке и медицинске историје која процјењује горе наведене симптоме, може се обавити одређени број специфичних дијагностичких тестова. Кс-зраци ће моћи да покажу туморе у кости и често ће лекар моћи да покаже на изгледу на рендгенском снимку, да ли је тумор у кости бенигни или малигни. Скенирање костију које представља метод нуклеарног снимања може показати да ли кост садржи ткиво које је више метаболички активно или раст брже од регуларне кости. Ово може бити због тумора или повреде кости. Заједно са рентгеном може побољшати способност лекара да пронађе исправну дијагнозу. Остали тестови су магнетна резонанца (МРИ) и компјутерска томографија позната и као ЦТ или ЦАТ скенирање. Ови показују тело много детаљнијим од регуларних рендгенских зрака и омогућавају видљивост веза тумора са околним ткивима и циркулацијом крви. Ови тестови су такође корисни да виде опсег секундарних тумора (метастазе). Када се открије тумор, изврши се биопсија туморског ткива како би се утврдило да ли је тумор бенигни или малигни. Може се поручити и аспирација или биопсија коштане сржи да би се видело да ли се ћелије рака шириле у коштану срж. Пошто су Евингове саркомске туморске ћелије изгледале врло сличне многим другим туморским ћелијама, генетски тестови се могу урадити да би се открила транслокација која укључује ЕВС ген на хромозому 22 да би се направила коначна дијагноза.

Које су опције лечења за Евингов сарком?

Хирургија је уобичајени третман за Евингов сарком. Врста операције која ће се користити зависи од ширине тумора и његових веза са околним ткивом. Уобичајени тип операције је хирургија која штити лимфове у којој су исцртани тумор и део суседног здравог ткива. Међутим, ако лекар утврди да ова врста операције није у стању да уклони цео тумор, можда зато што тумор укључује нервно ткиво и крвне судове, можда би било неопходно ампутирање. Ипак, неопходност ампутације је ретка у Евинговом саркому и постоје друге опције лијечења које се могу користити додатно или умјесто операције.

Евингов сарком је обично осетљив на зрачење, тако да се радиолошка терапија често користи поред хируршке интервенције. У неким случајевима, када тумор још није достигао одређену величину, може се користити и радиотерапија умјесто операције.

Прочитајте више: Третмани костију рака костију, симптоми, ризици и превенција


Хемотерапија је још једна опција лечења Евинговог саркома. Често се хемотерапија преписује 2-4 месеца пре операције како би смањила примарни тумор и контролисала ширење болести унутар костију или у друге области тела, као на пример на плућа. Хемотерапија се састоји од режима лекова за борбу против рака. Како је хемотерапија системско лечење, што значи да иде на сваки део тела, може се користити и након операције или радиотерапије како би се убиле било које ћелије рака у телу које нису уклоњене операцијом или радијацијом. Хемотерапија може, у зависности од специфичног лекова или лекова који се користи, давати као пилуле или као ињекцију или инфузију директно у крвоток. У посебно напредним случајевима или када канцер не реагује на редовну хемотерапију, може се користити јачи хемиотерапијски режим. С обзиром на то што има нежељени ефекат да оштећује матичне ћелије за изградњу крвних ћелија у коштаној сржи, то се назива миоаблативна терапија и може захтевати трансплантацију матичних ћелија како би се надокнадиле матичне ћелије у коштаној сржи.

#respond