Педијатријски тумори мозга: генска терапија за лечење тумора мозга код деце | happilyeverafter-weddings.com

Педијатријски тумори мозга: генска терапија за лечење тумора мозга код деце

Педијатријски тумори мозга, док су ретки, најчешћи су облици чврстих тумора код деце, и састављају 20% свих педијатријских канцера. Прогноза је лоша за многе пацијенте са педијатријским туморима мозга јер је тешко препознати знаке тумора мозга код деце. Због тога, да би их дијагностиковали и третирали [1].

Иако је постигнут знатан напредак у лечењу одређених облика педијатријских тумора мозга, још увијек постоји велики број тумора на мозгу који су или неизлечиви или имају смртоносне стопе преживљавања. Конкретно, постигнут је веома мали напредак у лечењу пацијената са малигним глиомима, јер већина дјеце умре у року од три године од дијагнозе. Прогноза је још гора за пацијенте који имају понављајуће туморе. У многим случајевима, операција, радиотерапија и хемотерапија за лечење педијатријских тумора мозга нису довољни да спасу децу, па је важно тражити иновативне стратегије у лечењу ове деце [2].

Једна област медицинских напредовања која показује обећање у лечењу педијатријских тумора мозга је генетска терапија, која користи молекуларне генетичке технике за стварање персонализованих и селективних третмана за ове туморе [3].

Укратко, вируси се могу конструисати тако да носе генетске информације ћелијама унутар тела који дају упутства ћелијама да стварају одређене производе који се могу користити за борбу против тумора. Многе врсте карцинома имају мутације у геном називаним супресорима тумора, који су укључени у заустављање раста тумора. Ако би се генетска терапија могла користити, гени супресора тумора могу бити изражени у туморским ћелијама, где ће тада бити у стању да изврше своју функцију за заустављање раста тумора [4].

Проблеми повезани са генском терапијом код педијатријских тумора мозга

Прво, једно од главних проблема је то што када се вирус уведе у хост, он иде у сваку ћелију, али идеално би требало да иде само у туморске ћелије. Затим, вирус би требао бити у могућности да уђе у довољне туморске ћелије да ће сви тумори бити циљани и на крају, научници треба да открију који ген треба увести у сваки одређени тумор који би на одговарајући начин зауставио раст тумора и проузроковао ремисију [5] .

Научници су заинтересовани да користе дуготрајно лечење гена за лечење тумора, посебно локализованих тумора као што су глиоми високог степена . Када је тумор локализован и није распрострањен, много је лакше испоручити гену терапију за циљање већине туморских ћелија, које се могу извести помоћу неурохируршких техника. Често се одређене врсте генских терапија могу програмирати како би се ушле у ћелије које се брзо деле, што чини циљање на централни нервни систем идеално, пошто већина ћелија у ЦНС-у не дели [6].

Ретровирус

Студија коју су спровели Национални институти за здравље (НИХ) је користила генску терапију за лијечење малигног глиома код одраслих користећи врсту вируса звану ретровирус [7].

Ретровируси су врста вируса који могу ући само у пролиферирајуће ћелије и интегрирати се у геном домаћина, што доводи до експресије вирусних гена.

У централном нервном систему, већина ћелија, које се зову неурони, престају пролиферирати по рођењу, па стога ретровирус не би био интегрисан у геноме нормалних неурона, већ само туморске ћелије. У овој студији, ретровирус је дизајниран да носи ген који би изазвао прекид репликације у ћелији. Због тога ћелије које задржавају ретровирус не деле се. У сврху ове студије, велике количине овог вируса биле су испоручене ћелијама током дужег временског периода. Вирус је био направљен да носи други ген који је ћелије учинио осјетљивијим на антивирусни третман. Стога, када је ретровирус испоручен у туморске ћелије, ген који чини ћелије осјетљивијим на антивирусни третман, је изражен, а затим се овим пацијентима дају антивирусни третмани [8].

Овај третман би омогућио уништавање само туморских ћелија. Као једине ћелије у мозгу детета са тумором на мозгу које се активно деле, туморске ћелије, ретровирус би се интегрирао у геноме туморских ћелија, а затим би антивирусна терапија радила против тих специфичних ћелија. У овом случају, антивирусни лек који се зове ганцикловир коришћен је за убијање ћелија. У овој клиничкој студији, генска терапија показала је сигурност и ефикасност. На основу ове студије, студија је развијена крајем деведесетих година прошлог века, која је циљала дјецу са поновљеним малигним глиомима. Лечење код деце показало је добре резултате у погледу безбедности и једно дијете које је лијечено вишеструком другом терапијом и није успело да реагује на било који од ових болесника врло добро на генској терапији и сада је без болести. Нажалост, ова терапија није била ефикасна код свих пацијената [9].

Тренутно, не постоје клиничке студије које укључују употребу генске терапије код деце са туморима мозга. Међутим, постоји мноштво предклиничких студија широм света који разматрају употребу различитих вирусних вектора и различитих гена како би оптимизирали гену терапију за лечење педијатријских тумора мозга.

Упркос чињеници да овај начин лечења тек почне да добија вучу и пажњу истраживача, научници верују да се ова техника може користити за лечење деце малигних глиома. Пошто у овом тренутку постоји мало могућности лечења за лечење педијатријских тумора мозга, лабораторије широм света спроводе опсежна истраживања о коришћењу гене терапије као терапије [10].

#respond