Лумбална ламинектомија: симптоми и лечење | happilyeverafter-weddings.com

Лумбална ламинектомија: симптоми и лечење

Интродуцтио н до Лу мбар ламинецтоми

Бол у леђима један је од главних медицинских проблема. То је водећи узрок губитка продуктивности на послу, а друго као прехлада у смислу губитка радних дана. Скоро 70% људи у Сједињеним Државама пати од болова у леђима у животном добу. Иако постоји много медицинских открића, болови у леђима и даље представљају проблем без лаког и сигурног рјешења. Болови у леђима могу напредовати у веома озбиљној фази и укључују и ноге. У тој фази пацијент може захтевати хируршку процедуру, а једна од њих је и лумбална ламинектомија.

схуттерстоцк-паин-цоллаге-цроп7.јпг

Шта је Лумбар ламинектомија?

Лумбална ламинектомија је кируршка процедура кичме у којој се уклања задњи део кичменог канала (названа ламинае) захваћених пршљенова. Он ствара више простора и олакшава притисак на компримовани спинални нерв. Стога отклања бол и друге симптоме повезане са компресијом нерва код кичмене стенозе и иначе.

Када је означена лумбална ламинектомија?

Спинална стеноза је главна индикација лумбалне ламинектомије. Спинална стеноза једноставним изразима значи сужење кичменог канала. Нерви у суженом кичменом каналу су компримовани и могу се подвргнути дегенеративним промјенама. То резултира у симптомима као што су бол, укоченост, а понекад и слабост мишића на подручју које пружају погођени нерви. Кичмена стеноза може бити резултат хабања и поновног стреса или старења. То такође може бити резултат повећања повезаности старосне доби измедју ламина и зглобова зглобова пршљенова. Маргине кости могу се развијати, јер се у неким људима развијају канали и уски канал. Спинална стеноза може ретко бити присутна од рођења.

Друге индикације за лумбалну ламинектомију су:

  • Сциатица
  • Само бол у леђима
  • Спондилолистхесис
  • Поновити ламинектомију.

Како се врши процедура лумбалне ламинектомије?

Ламинектомија дрвне грађе је једна од главних операција. Обично се ради под општом анестезијом, али понекад под спиналном анестезијом. Опћенито анестезија пацијент је потпуно несвесна и помоћу вентилатора се диха. Код спиналне анестезије само доњи део тела је анестезиран док пацијент остаје свестан.

Пацијент се ставља у кичмени оквир који клече лицем надоле током операције. Овај положај даје бољи приступ деловима који се користе и провјеравају вишак губитка крви током операције.

У средини доњег дела леђа направљен је мали рез из којег је изложен погођен део. У комплетној ламинектомији хирург уклања ламину и коштане пројекције на леђима на пределу кичмене стенозе. Да би се то урадило, обрађена је површина дуж унутрашњег ивица фасетног споја са обе стране и ламинска кост је одвојена од костију педиције. Тако се отвара секција у космичном прстену. Део лигаментум флавума је уклоњен да излаже нерве унутар кичменог канала. Понекад се могу уклонити и друге суседне структуре. То чини кичмени канал пространији и олакшава притисак на кичмене нерве који пролазе кроз кичмени канал.

Које су компликације лумбалне ламинектомије?

Лумбарна ламинектомија је једна од главних хируршких поступака и може бити повезана са многим неугледним исходима. Компликација може почети са анестезијом у смислу реакције на лекове, респираторних потешкоћа и необјашњивих индивидуалних специфичних ефеката анестезије која се зове идиосинкразије.

Структура коју намеравамо олакшати притисак, као што су нерви, може се оштетити, а део кичменог канала који пролази кроз операцију може постати лабав и нестабилан што може даље погоршати проблем који може постати тешко руковати. У крвним судовима може доћи до крварења које путују до других дијелова и затварају крвне судове у срцу, плућу и мозгу и узрокују уништавање ткива и резултирају инфарктима у овим органима који утичу на њихову нормалну функцију.

Иако инфекција може бити повезана са било којим отвореним поступком, код кичмене мождине и око те инфекције далеко је опаснији. Може ићи у друге делове централног нервног система кроз цереброспиналну течност, која звучи мозак и кичмени мождине. Те инфекције је тешко третирати. Друге компликације укључују сузу материје дура, плашт око мозга и кичмено ткиво.

Прочитајте више: Ламинектомија

Шта се може очекивати од лумбалне ламинектомије?

Лумбална ламинектомија олакшава симптоме као што су отргненост, мрављинчење, болећа, тежина, слабост у задњици и ногама. Такође побољшава ходање. Мало је вероватно да ће ојачати ноге ако постоји слабост пре операције. То можда није прави поступак ако имате само бол у леђима и симптоме ноге.

Шта се дешава после операције?

Иако је ово велика операција, пацијенти генерално опорављају брже. Они могу да седну у кревету за неколико сати после операције и врате се кући за 2-3 дана. Они могу да се врате на свој рад у року од четири до дванаест недеља у зависности од природе посла. Ако је пацијент укључен у напорни ручни рад пре операције, постоји могућност да он можда неће моћи да уради исти посао након операције.

Која је стопа успеха дрвне ламинектомије?

Укупна стопа успешности зависи од патологије која је у основи. Стопа успеха је око 80-85%. Међутим, то не значи да су многи пацијенти симптоми слободни. Неки симптоми могу остати и потребно је учинити напоре да буду у стању правилно ходати након процедуре. Код 10-15% болесника побољшање не може бити на њиховом задовољству, а мали број случајева може бити и гори након процедуре.

Рехабилитација

Физиотерапија се препоручује након лумбалне ламинектомије. У постоперативном периоду помаже у ублажавању болова и упала. У овој фази се генерално користи лед и електрична стимулација. Остале технике могу се такође користити за олакшање спазма мишића. Вежбе се такође препоручују за побољшање функције срца и плућа. Када се услови побољшају, физиотерапија је усмерена ка томе да пацијент буде спреман да се врати на посао. Према количини и врсти посла који сте у могућности да урадите, можда вам се препоручује да се вратите на посао како бисте променили свој рад.

#respond