Одвојена ретина: узроци и лечење | happilyeverafter-weddings.com

Одвојена ретина: узроци и лечење

Ретина - дебео нервни слој, осетљив на светлост

На задњем делу ока је причвршћен "хороид", слој са богатим снабдевањем крвљу.

слеепи-еие.јпг

Светлост која пада на око фокусира се на мрежњачу помоћу рожњаче и сочива. Стимулише ћелије рецептора ћелија присутне у мрежњачици да генеришу електрични импулс који се затим преноси у мозак помоћу оптичког нерва. Оптички регион мозга обрађује информације које се спроводе путем ових електричних импулса и омогућавају нам да разумемо оно што видимо.

Ретина се састоји од две врсте фоторецепторских ћелија, односно штапића и чуњева. Зглобови нам помажу да видимо фине детаље објеката које посматрамо. Они се налазе у густој концентрацији у "мацули", малој површини у центру мрежњаче. Штапови помажу очима да виде у тамном светлу и пружају периферни вид, јер се углавном налазе у периферним деловима мрежњаче.
Ретина има веома богат снабдевање крвљу и због тога је црвена у боји. У основи се испоручују две главне артерије:

  • "Хороидални крвни судови" који чине 65-80% укупне количине крви и пружају храну спољној ретини која садржи штапове и чуњеве.
  • 'Централна ретинална артерија' која улази у мрежу са оптичким нервом и чини преосталих 20-30% снабдевања крвотоком мрежњаче. Одговоран је за снабдевање унутрашњег ретиналног ткива који садржи нервне ћелије.

Ретинал детацхмент

Одређивање мрежњаче је стање у којем се ретина одваја од хороида и стакластог цурења у простор између два. У одређеним условима очију, стакло се смањује. Ово врши вучу на мрежњаку, нарочито у периферној области, што доводи до њеног отклања од хороида. Отворена рупа у мрежњачкој стегленици дозвољава да се стакло заобиђе иза мрежњаче, што даље уклања мрежну мрежу из његове базе, дајући начин "тоталном отицању мрежњаче".
Одређивање мреже се класификује у три типа. Су:

  • Рхегматогено - Овај тип ретиналног одвајања је најчешћи. У овоме, стакло се акумулира између ретине и ретиналног пигментног епитела (РПЕ), слоја који углавном рачуна на снабдевање крвотворне мреже.
  • Тракциони - У овоме се скупља или стакло или неко ожиљно ткиво на мрежњачи, извлачење мрежњаче из РПЕ-а.
  • Ексудативно - У одређеним болестима мрежњаче, постоји сакупљање течности између мрежњаче и РПЕ због запаљења мрежњаче. У овим случајевима нема отвора у мрежњачи.

Узроци отицања мрежњаче

Главни услови који доводе до одвајања мрежњака су:

  • Висока миопија (кратковидност) већих од 5-6 диоптрија
  • Операција катаракте
  • Траума на оку
  • Старостне промене у стакленику
  • Упале очију, попут увеитиса
  • Системске болести као што су дијабетес
  • Тумори на оку
  • Дегенерација ока
  • Ретиносцхисис
  • Лекови који се користе у главкому као што је пилокарпин
  • Породична историја отицања мрежњаче
  • Слично стање у другом оку


Одређивање мрежњаче је најчешће у доби између 25-40 година (дегенеративна миопија) и после 60 година (операција након катаракте).

Знаци и симптоми отицања мрежњаче

Одређивање ретине је безболно стање. Први симптом отицања мрежњака је појава чепова у видном пољу који изгледа да плутају испред очију. Осим ових плутача, пацијенти се такође жале на светла која трепере испред њихових очију. Појава ових плутача и треперења светлости се смањује непосредно пре одреда, тако да пацијент може постати задовољан. Међутим, ови симптоми не треба узимати лагано. Пошто отицање мрежњаче обично почиње на периферији, а затим се постепено проширује према центру, пацијент се пожалио на прво опструкцију његовог периферног вида. Док се одред одвија према центру, визија постаје мрачна, валовита и нејасна. У случају изненадне отицања мрежњака, као иу трауми, дође до наглог губитка вида као да је завеса пала испред очију. То је хитна медицинска помоћ и пацијент треба одмах да се обратити лекару. Ниједан ретинални одред се самостално не решава.

Прочитајте више: научници откривају мрежни код

Лечење ретиналних детаља и прогноза

Рупа у мрежњачу се углавном фиксира помоћу криотерапије, тако да не иде у потпуну експлозију откачивања мрежњаче. Овде су ивице сузе фиксиране на суседно ткиво замрзавањем. У случају потпуног одвајања мрежњака, постоје три модалитета лечења, а то су: склерално спуштање, пнеуматска ретиноплексија и витректомија.


Склерално спајање: рупа се први пут идентификује помоћу индиректног офталмоскопа. Затим се прикључи електричном струјом, ласером или замрзавањем. Ово резултира формирањем ожиљака ткива на маргини рупа која зауставља даље акумулирање течности иза мрежњаче. Затим се склера спајалица направљена од пластике, силикона или сунђера. Копча примјењује притисак на око и задржава рупу у мрежњачу приближне зиду Сцлера.

Пнеуматски ретиноплекси: је јефтина метода за фиксирање некомпликованих ретиналних детаља у ОПД процедури. У овој технику, гум који се напушта убризгава се у стаклену шупљину. Гас се проширује унутра, гурнуци потиснуту мрежничну мрежу која је повезана са склералним зидом. Затим је солз у мрежњачу фиксиран помоћу електричне струје, ласера ​​или замрзавања. Гас се апсорбује за две до шест недеља. Постављање главе у правилну позицију током поступка је неопходно како би метода успела. Међутим, у случају да пнеуматска ретиноплексија не успева да произведе жељене резултате, увек се може скренути на склера.

Витрецтоми: То је сложена операција у великим или компликованим ретиналним одредима изазваних аберантним крвним судовима у стакленом или на мрежњачи у дијабетичкој ретинопатији. Такође се изводи у случајевима великих офталмолошких инфекција, крварења у стакленој шупљини, кору на мрежњачи или великих ретиналних одреда узрокованих повлачењем ожиљних ткива. Након сечења малих рупа у склерама да би се приближио стакленој шупљини, стаклен хумор се замењује са надувавањем гаса, а разбијена мрежаста мрежњача. Гас се постепено замењује течностима произведеним у очима очију. Хирурзи воле да иду за склера, заједно са витректомијом, ради бољих резултата.


Прогноза

Око 80% свих случајева једноставног одвајања мрежњаче коригују се у првој операцији. Око 15% захтева корективну операцију. Одређени случајеви, у којима је одред одредио дуго или укључује макулу, не могу се исправити. У овим случајевима, укупно слепило се јавља за око 6 месеци.

#respond