Хип бурситис - Трохантарски бурситис | happilyeverafter-weddings.com

Хип бурситис - Трохантарски бурситис

На људском тијелу стотине бурса, посебно у зглобовима рамена, кука, колена и глежња. Ове мале кесе течног јастука су места на којима се тетиве, лигаменти и мишићи крећу преко костију. Када се бурсална врећа упали, сваки пут када се тетива мора кретати око кости, то изазива бол. Иако троцхантер бурзитис обично утиче на средњошколце или старије особе, може се развити и код млађих људи. Добра ствар је што већина људи са трохантеричним бурзитисом врло добро одговара на лечење. [1]

хип-емброидери.јпг

Учесталост

Трохантарски бурситис је релативно чест међу физичким активним и седентарним пацијентима. Такође се може десити као компликација артроскопске операције кука . Процењена укупна стопа компликација је 1, 4% и није ни расна, сексуална или старосна повезаност [2].

Нормална анатомија зглобова

Костна кост, најдужа и најјача кост у телу, позната је анатомски као фемур. На врху ове кости се назива велика глава названа глава фемура. Овај куглични део кости обликује куглични спој. Троцхантер је отклоњив пролаз на глави фемур, који се протеже бочно у правцу кукове. Због тога што се више анемичних мишића повезује са овим анатомским дијелом, многи бурси ублажавају осетљиве интерфејсе између њих и кости. [1]

Симптоми Хип Бурситис

Са овим условима можемо повезати многе симптоме, а само неке од њих су [3]:

  • Најчешћи симптом је интензиван бол у куку, а понекад и бол у задњици који се шири спољно од бутина до краја колена . Неколико истраживача је доказало да бол може бити гора током активности као што су ходање, трчање или сједење укрштених ногу ногом преко супротног колена.
  • Нежност када притиснете на погођеном подручју или леже на погођеном делу.
  • Лимпинг.
  • Отицање, узроковано повећањем течности унутар бурса.
  • Црвенило и топлина (од упале или инфекције).
  • Могуће је да се код недавних траума појављују промене на кожи са абразијама.

Могући узроци хип бурситиса

Хипуритис је најчешће узрокован репетитивним, малим утјецајем на подручју или изненадним, озбиљнијим повредама. Хипуритис је чест код жена и средњих година или старијих одраслих особа. Бурситис обично резултира из једног или више ових фактора [3]:

  • Акутна траума, као што је пад или спуштање, узрокује пацијенту да спусти бочни део кука
  • Најчешће је укључена понављајућа траума. Таква траума је узрокована репетитивним контрактом глутеус медиус и / или изотибијалног опсега током трчања или ходања.
  • Услови који предиспонују пацијенте на овај бурзитис укључују основну ножну потезу и задње или сакролиацке поремећаје.
  • Понекад се бурситис спонтано развија без очигледних фактора преципитације.
  • Играјте или радите које изазивају прекомерну употребу или повреде зглобних подручја
  • Стресите на меким ткивима од абнормалног или слабо постављеног зглоба или кости
  • Претходне операције око кука или протетских имплантата у куку.
  • Хип кост спреда или депозити калцијума у ​​тетивима који се везују за трохантера.

Патофизиологија

Упала погођене бурса између феморалног трохантерног процеса и глутеус медиус / илиотибијалног тракта може бити последица акутне или понављане (кумулативне) трауме:

  • Акутна траума укључује контузије од падова, контактних спортова и других извора удара.
  • Понављајућа траума укључује иритацију бурсала због трења од стране орбиталне траке, што је продужетак тенсор фасциа лата мишића. Таква репетитивна, кумулативна иритација често се јавља у тркачима, али се такође може видети код мање активних појединаца.

Остали предиспозивни фактори укључују неусклађеност дужине ноге, слабост абдуктора и латералне операције кука. [4]

Диференцијална дијагноза

Неколико других услова могло је да имитира симптоме трохантарног бурситиса. Неке од њих су:

Артритис
Артхритис је један од најчешћих узрока болова кука [3, 4]

Тендонитис
Тендонитис се може појавити у било којој тетиву која окружује зглоб колка. [5]

Остеонекроза
Остеонекроза је стање које се јавља када је крвни проток на подручје кости ограничен. Ако неадекватна количина крвотока достигне кост, ћелије ће умрети, а кост може срушити. [6]

Лумбална бол - препоручени симптоми
Многи проблеми са леђима и кичми могу изазвати симптоме око задњице и кука. Најчешћи проблеми који се односе на бол у пределу кука су хернирани диски и ишијас.

Снаппинг хип-синдром
Синдром снимања кука карактеришу зглоб бенд преко спољног дела бедра, дубоког флексора кука на предњем делу зглобног зглоба и рушење хрскавице или лабрум, око утичнице за хип и може изазвати сензацију сапника.

Мусцле Страинс
Снази мишића око кука и карлице могу изазвати бол и спазму.

Прелом кука
Прекиди кукова су најчешћи код старијих пацијената са остеопорозом.

Дијагноза Троцхантер Бурситиса

Медицински преглед
Директни физички преглед дијагноза поремећаја кука.

Пацијент обично лежи на његовој или њеној страни или леђима, а доктор ставља благи притисак преко гребена већег троханта. Овај маневар обично изазива бол који постаје снажнији са вањском ротацијом кука. Лекар такође треба да пита пацијента о својој медицинској историји, посебно о претходним операцијама које укључују трохант.

Рентген
Доктори често користе рендгенске зраке, а многобројне депозите калцијума или костију се могу видети.

РЕАД Хип Диспласиа - Преглед

Рхеуматолошка евалуација
Рхеуматолошка евалуација је такође веома важна за искључивање неких других поремећаја, као што је фибромиалгија. Посебно је неопходно ако пацијент има историју вишеструких поремећаја тетива, као што је бубрези на рамену или бол у леђима. Фибромиалгија је уобичајени реуматски синдром који узрокује бол и слабост у мишићима.

#respond